Il trattamento varia in maniera molto importante in base a età del paziente, meccanismo traumatico, lesioni associate, tipo di lesione e livello di attività. Il primo step è sempre rappresentato da riposo, gamba in alto, ghiaccio e stampelle. In alcuni casi la fisioterapia, le terapie fisiche e infiltrative possono essere una risorsa importante, mentre in altri casi la chirurgia rappresenta il trattamento di scelta. Una lesione traumatica in un paziente giovane e sportivo richiede quasi sempre un intervento di meniscectomia artroscopica, invece una lesione non traumatica su base degenerativa in un paziente oltre i 45-50 anni si cerca spesso di trattarla in maniera conservativa. È importante sottolineare che il menisco rappresenta – anche se lievemente frammentato – un importante ammortizzatore tra femore e tibia per cui asportare un menisco (soprattutto il laterale) potrebbe dare un beneficio momentaneo, ma poi accelerare un processo artrosico che potrebbe compromettere il ginocchio a lungo termine. Inoltre l’artroscopia di ginocchio per quanto sia un intervento considerato mini-invasivo non è privo di rischi potenziali. Ricordiamo che nella maggior parte dei casi, essendo il menisco una struttura poco vascolarizzata soprattutto nella sua porzione periferica, si procede a una meniscectomia cioè un’asportazione più o meno estesa del menisco lesionato. Quando invece le caratteristiche della lesione ce lo permettono procediamo a una sutura meniscale che rallenta sicuramente il processo riabilitativo però permette di “salvare” questa importante struttura anatomica.